Nurofen Express Forte - anestēzijas līdzeklis, kas novērš iekaisuma procesu gaitu, pazemina temperatūru. Galvenā viela ir ibuprofēns. Tas ir kā barjera, kas novērš noteiktu ķermeņa reakciju izpausmes, kas rodas dažādu slimību attīstības laikā. Kavē tādu vielu ražošanu, kas izraisa iekaisumu un sāpes.
Materiālais saturs:
Zāles sastāvs
Pieejamas caurspīdīgās ovāla želatīna kapsulas, krāsotas sarkanā krāsā. Uz katra no tiem ar baltu burtu ir uzrakstīts vārds "NUROFEN". Iekšpusē ir bezkrāsains vai gaiši rozā šķidrums, kas vienmēr ir caurspīdīgs.
Kapsula satur 400 mg ibuprofēna. Kā izmantotie papildu komponenti:
- ūdens
- kālija hidroksīds;
- makrogols 600.
Korpusa komponenti:
- želatīns;
- ūdens
- daļēji dehidrogenēts sorbīts;
- sārtināt krāsu;
- balta tinte Opacode WB NS-78-I801.
Farmakoloģiskā darbība un farmakokinētika
Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums. Iekļauts NPL grupā. Viela kavē hipertermisku reakciju, sāpju, iekaisuma mediatoru - prostaglandīnu - veidošanos. Tas kavē ciklooksigenāzes 1. un 2. grupas (COX-1, COX-2) darbību, kas aptur prostaglandīnu veidošanos.
Ibuprofēnam ir pretsāpju, pretiekaisuma iedarbība un tas samazina temperatūru.Tajā pašā laikā tas padara asinis šķidrāku, aptur trombocītu līmēšanas procesu.
Pēc Nurofen Express Forte lietošanas 400 mg kapsulas ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu trakta sienās. Pēc tukšā dūšā izdzertas 2 zāļu kapsulas galvenā viela pēc ceturtdaļas stundas tiek konstatēta asinīs, un pēc pusstundas tiek sasniegta augstākā koncentrācija. Šis periods palielinās, ja jūs dzerat zāles kopā ar ēdienu.
Aptuveni 90% galvenās vielas saistās ar asins olbaltumvielām. Eliminācijas pusperiods ir divas stundas. Uzkrājas sinoviālajā šķidrumā.
Gandrīz 60% R formas, kas ir neaktīva, pēc absorbcijas pārvēršas aktīvajā S formā. Metabolizē aknu šūnas. Tikai 1% vielas paliek nemainīgs. Galvenā daļa izdalās ar urīnceļu sistēmu un nedaudz ar aknām.
Netika konstatētas būtiskas atšķirības dažāda vecuma pacientiem.
Kas palīdz Nurofen Express Forte
Nurofen Express Forte palīdz šādos gadījumos:
- drudzis, ko izraisa saaukstēšanās vai gripa;
- neiralģija;
- galvassāpes, migrēna;
- reimatiskas sāpes;
- muskuļu sāpīgums;
- Zobu sāpes
- sāpīgums mugurā;
- menstruālā krampji.
Lietošanas instrukcijas un devas bērniem un pieaugušajiem
Īslaicīga lietošana ir atļauta pat bērniem no 12 gadu vecuma, kuru svars pārsniedz 40 kg. Kapsulas vajadzētu dzert kopā vai pēc ēšanas. Tos nevar sakošļāt. Dzeriet daudz ūdens.
Jūs varat lietot 1 kapsulu vienlaikus. Ja nepieciešams - lietojiet ik pēc 6 stundām pa 1 pc. Maksimālā dienas deva ir 3 gab. vai 1200 mg ibuprofēna pieaugušajiem un 1000 mg bērniem. Šajā režīmā jūs varat lietot zāles, bet ne ilgi.
Gados vecākiem pacientiem deva nav jāizvēlas tikai tad, ja viņiem iepriekš nav bijuši aknu vai nieru darbības traucējumi.
Kad patoloģijas pazīmes paliek nemainīgas vairāk nekā 3 dienas vai pastiprinās, jums jāredz ārsts, lai viņš precizētu diagnozi un pielāgotu ārstēšanas shēmu. Kursa ilgumu nosaka speciālists, ņemot vērā pacienta individuālos rādītājus, patoloģijas gaitu.
Nurofen Express Forte bērniem līdz 12 gadu vecumam, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg, šīs zāles nav parakstītas.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības pēdējā posmā šo medikamentu lietošana ir aizliegta. I un II trimestrī jums jācenšas izvairīties no tā uzņemšanas, pretējā gadījumā nepieciešama obligāta konsultācija ar ginekologu.
Ibuprofēns mazās devās, barojot bērnu ar krūti, nonāk pienā. Īstermiņa zāļu lietošana nekaitē mazulim. Šī iemesla dēļ nav nepieciešams atteikties no zīdīšanas. Ja nepieciešama ilga recepcija, jums jāsaņem ārsta ieteikumi, lai atrisinātu jautājumu par laktācijas pārtraukšanu zāļu lietošanas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Jums rūpīgi jālieto Nurofen Express Forte kombinācijā ar citām zālēm, jo pastāv to mijiedarbības iespēja.
Lietošana kopā ar citām zālēm:
- glikokortikosteroīdi izraisa čūlas un asiņošanas attīstību gremošanas traktā;
- antikoagulanti, piemēram, varfarīns un trombolītiskas zāles, palielina efektivitāti;
- litijs un metotreksāts - palielinās saturs asinīs;
- mifepristone - samazinās veiktspēja. Ibuprofēnu var lietot tikai 1-2 nedēļas pēc ārstēšanas ar mifepristonu beigām;
- sirds glikozīdi - tiek novērota to koncentrācijas palielināšanās plazmā, saasinās sirds mazspēja, samazinās nieru darbība;
- ar antibiotikām, kas pieder hinolonu sērijai - izraisa piespiedu muskuļu kontrakciju;
- prettrombocītu līdzekļi un trešās paaudzes antidepresanti - var rasties asiņošana gremošanas traktā;
- ciklosporīns un takrolīms - palielinās nefrotoksicitātes izpausmes iespēja;
- zidovudīns - palielinās hematotoksicitāte.Pacientiem ar HIV un hemofiliju, kas saistīta ar šo slimību, ir liela zilumu un hemartrozes iespējamība;
- diurētiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi, nomācot AKE un ARA II - ir samazināta to efektivitāte. Ņemot vērā diurētisko līdzekļu lietošanu, ibuprofēna nefrotoksicitāte var palielināties.
Šis rīks var izraisīt nevēlamas reakcijas izpausmes, ja to lieto kopā ar šādām vielām:
- citi NPL, precīzāk, ar selektīviem COX-2 inhibitoriem;
- acetilsalicilskābe. Ņemot aspirīnu mazās devās kā antitrombocītu līdzekli, samazinās tā pretiekaisuma un prettrombocītu efekts, kas palielina akūtas sirds mazspējas iespējamību.
Saderība ar alkoholu
Lietošanas instrukcijas Nurofen Express Forte neiesaka kombinēt tā uzņemšanu ar dzērieniem, kas satur alkoholu. Daudzi nesaprot, kāpēc to nevar izdarīt, viņi mierīgi dzer alkoholu saturošus dzērienus tūlīt pēc sāpju mazināšanas. Tas ir ļoti bīstami!
Alkohols ietekmē zāļu sadalīšanās ātrumu aknu audos. Metabolisma procesu ātruma palielināšana noved pie tā, ka zāles no pacienta ķermeņa tiek ātri izvadītas un sāpes atsākas. Šajā gadījumā kļūst nepieciešams atkal lietot medikamentus, kas var izraisīt zāļu pārdozēšanu un kaitēt hepatocītiem - aknu audu šūnām.
Un arī zāles var izraisīt iekšēju asiņošanu, čūlu parādīšanos uz gremošanas trakta gļotādas, alerģiju un nervu sistēmas disfunkciju.
Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana
Ibuprofēna lietošana nav ieteicama, ja pacients:
- alerģija pret aktīvo vielu un zāļu sastāvdaļām;
- bronhiālā astma, kas tiek kombinēta ar atkārtotu deguna blakusdobumu polipozi un alerģiju pret NPL;
- gremošanas sistēmas erozija un čūlas;
- klātbūtne čūlainā perforācijas vēsturē, ko izraisa nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- smaga aknu patoloģija;
- apstiprināta hiperkaliēmija, smagi nieru darbības traucējumi, ar klīrensu mazāku par 30 ml minūtē;
- dekompensēta sirds mazspēja;
- atveseļošanās pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
- dažādu etioloģiju asiņošana;
- alerģija pret fruktozi;
- hemofilija vai patoloģija, kas izraisa hipokoagulāciju, hemorāģisko diatēzi;
- grūtniecība trešajā trimestrī;
- jaunāki par 12 gadiem.
Sānu pazīmju parādīšanās ir saistīta ar nepareizu devu. Tāpēc zāles īsā laikā jālieto nelielā efektīvā daudzumā.
Imūnsistēma: nespecifiska alerģija, anafilaktiskais šoks, eozinofīlija, bronhiālā astma, siena drudzis, biežuma, elpas ritma un dziļuma izmaiņas, bronhu spazmas, Quincke edēma, purpura, nātrene, dermatozes, piemēram, Lells vai Stīvensa-Džonsona sindroms, eritēma polimorfā .
Asins un limfātiskā sistēma: leikopēnija, dažāda veida anēmija, straujš trombocītu skaita samazināšanās, balto asins šūnu, monocītu, sarkano asins šūnu skaits. Pavājinātas funkcijas indikatori ir sāpīgums kaklā, drudzis, čūlas mutē, gripa, vispārējs savārgums, grūti apturējami deguna asiņošana un zemādas asiņošana.
Kuņģa-zarnu trakta orgāni: sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, caureja, grēmas, slikta dūša ar vemšanu, aizcietējumi, kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumi ar peptīdiem un sālsskābi, saistīta asiņošana, asiņu piemaisījumi vemšanā, melēna, dažreiz letāli, kuņģa gļotādas iekaisums, asiņojošs stomatīts, Krona slimības saasināšanās un resnās zarnas iekaisums.
Aknas un žultsceļi: orgānu disfunkcija, dzelte, hepatīts.
Urīnceļu sistēma: akūta nieru disfunkcija, hematūrija, masīva proteīnūrija, ģeneralizēta tūska, hiperlipidēmija, hipoalbuminēmija, hipoproteinēmija, nekrotiskais papilīts, intersticiālo audu, kā arī urīnpūšļa iekaisums.
Nervu sistēma: sistēmiska sarkanā vilkēde, galvassāpes, smadzeņu gļotādas iekaisums, saistaudu patoloģija.
Sirds un asinsvadi: edēma, sirds muskuļa dekompensēta disfunkcija, sirdslēkme, paaugstināts asinsspiediens, insults.
Elpošanas orgāni: elpas trūkums, bronhu spazmas, bronhiālā astma.
Asins skaita izmaiņas: hematokrīta un cukura, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, zema koagulējamība, kreatinīna klīrenss, palielināta aknu enzīmu aktivitāte.
Ja šie simptomi parādās, jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Pārdozēšana izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, ko papildina vemšana, vaļīgi izkārnījumi, asiņošana kuņģī vai zarnās, troksnis ausīs, migrēnas.
Smagos gadījumos parādās uzbudinājums, piespiedu muskuļu kontrakcijas, orientācijas zudums, miegainība, pacients nonāk komā.
Smaga intoksikācija veicina asiņu skābju-bāzes sastāva pārkāpumu, koagulējamības samazināšanos, akūtu nieru mazspēju, aknu iznīcināšanu, hipotensiju, elpošanas mazspēju, cianozes pazīmju parādīšanos un astmas lēkmju palielināšanos.
Ārstēšana tiek veikta atkarībā no simptomiem. Nodrošina netraucētu elpošanu, sirds un dzīvībai svarīgo pazīmju uzraudzību.
Stundas laikā ir nepieciešams mazgāt kuņģi, dot pacientam jebkuru sorbentu.
Ja laiks tiek zaudēts, tiek noteikts sārmains dzēriens, lai deaktivizētu ibuprofēna skābo sastāvdaļu un evakuētu to ar nierēm, kā arī bagātīgu šķidrumu uzņemšanu.
Krampju lēkmes tiek izvadītas ar lorazepāmu vai diazepāmu, ievadot intravenozi.
Astmas paasinājumu noņem bronhodilatatori.
NPL analogi
Zālēm ir daudz dažādu cenu kategoriju analogu, kuru galvenā aktīvā viela ir ibuprofēns:
- Ibuprofēns.
- Tas ir garš.
- Nurofēns
- MIG 400.
- Ibuklin.
- Brustāns.
- Burāna.
Nurofen Express Forte ir efektīvs pretsāpju un pretdrudža līdzeklis. To nevar kontrolēt nekontrolēti, kas var izraisīt nevēlamu komplikāciju parādīšanos, pat nāvi. Tādēļ devas un terapijas ilgumu nosaka tikai speciālists. Atcerieties - pašārstēšanās ir bīstama!
