Bieži vien jūs varat satikt cilvēkus, kuru zygomatisko kaulu pamanāmie zīmogi ir diezgan lieli. Dažos gadījumos tie sasniedz vistas olu lielumu. Tas rada ne tikai psiholoģisku diskomfortu, bet arī traucē sejas muskuļu darbību. Šādas atradnes sauca par "Bisha kunkuļiem" ar zinātnieka vārdu, kurš vispirms tos izcēla kā atsevišķu anatomisku veidojumu. Tātad, Bisha kunkuļi: kas tas ir, kā ārstēt, kādas ir ārstēšanas sekas vai medicīniskas iejaukšanās atteikums?

Kas ir Bisha kunkuļi?

Bisha Fat Lump ir anatomisks veidojums, kas sastāv no taukaudiem, kas ievietoti kapsulā. Tas atrodas abās sejas pusēs, zem vaigu kauliem, starp vaigu un košļājamo muskuļiem.

Parasti atrodas visos cilvēkos un veic šādas funkcijas:

  • dalība zīdaiņu nepieredzētā akcijā;
  • sejas muskuļu un nervu stumbru aizsardzība no mehāniskas ietekmes;
  • samazināta berze, košļājot ēdienu.

Visas iepriekš minētās funkcijas bērnībā īsteno Bisha kunkuļi. Attīstoties sejas audiem, pazūd nepieciešamība pēc tauku uzkrāšanās. Tie pārvēršas par savdabīgiem rudimentiem: tie neveic nekādas funkcijas, neaug kopā ar apkārtējiem audiem, mehāniski maina sejas formu, piešķirot vaigiem pietūkumu.

Sakarā ar ķermeņa anatomiskajām iezīmēm, sejas taukaudiem var būt atšķirīgs tilpums. Dažiem cilvēkiem kunkuļi ir gandrīz nemanāmi, citos tiem ir ievērojams apjoms un tie nopietni ietekmē sejas formu.Ar vecumu to lielumi nedaudz samazinās, bet tajā pašā laikā Bisch kunkuļi sag, veidojot izteiktu nasolabial trīsstūri un tā sauktos "buldogu" vaigus. No visa iepriekšminētā kļuva skaidrs, kas ir Bisha kunkuļi. Tomēr kāpēc un kādos gadījumos tie tiek noņemti?

Kāpēc jānoņem bisa kunkuļi?

Bisha kunkuļu noņemšana gandrīz vienmēr tiek veikta vienīgi estētiskā nolūkā. Fakts ir tāds, ka tauku nogulsnes jaunībā bieži ir lielas un piešķir dvesinošu izskatu pat fit un sportiskiem cilvēkiem. Ar vecumu kunkuļi sag, kas, kā minēts iepriekš, ir buldogu vaigu parādīšanās un vispārēja izskata pasliktināšanās iemesls.

Ir vērts atzīmēt, ka taukainu kunkuļu noņemšana ne vienmēr ļauj sasniegt vēlamo rezultātu. Diezgan bieži tūskas cēlonis ir pārmērīga cilvēka uzturs un anatomiskās īpašības, kas nav saistītas ar apsvērto sejas zonu lielumu. Tāpēc pirms ķerties pie plastiskās ķirurģijas, jums jākonsultējas ar speciālistu un jāveic datorizēta vēlamās ķirurģiskās iejaukšanās rezultātu simulācija.

Indikācijas noņemšanai

Indikācijas kunkuļu noņemšanai lielākoties ir estētiski.

Operācija tiek noteikta gadījumos, kad:

  • kunkuļi ir ļoti lieli, kas sliktāk ietekmē ievērojamas sejas formas izmaiņas;
  • kunkuļu dēļ notiek pārāk daudz ar vecumu saistītu vaigu audu nogatavošanās;
  • kunkuļi - pārāk izteikta nasolabial krokas cēlonis;
  • pārāk apaļas īpašības ar vispārēju mazu ķermeņa svaru;
  • nepieciešamība pēc noteiktas summas taukaudu ātras pārvietošanas plastiskās operācijas laikā.

Tas ir interesanti zināt: medicīnas vēsturē ir gadījumi, kad kunkuļu noņemšanas procedūra tika veikta pēc medicīniskām, nevis estētiskām norādēm. Konkrētā pacienta ķermeņa tauku lielums pārsniedza vistas olu. Šajā gadījumā tika traucēta žokļa un košļājamo muskuļu funkcija. Izņemšana tika veikta nekavējoties, intervences laikā tika izgriezti gabaliņi un pacients ieguva iespēju normāli ēst.

Pārcelšanās tehnika

Sagatavošanās operācijai tauku trombu noņemšanai var ilgt no vienas līdz vairākām dienām. Šis indikators ir atkarīgs no klīnikas iespējām un laika, kas laboratorijai vajadzīgs, lai veiktu nepieciešamos testus.

Pasākumu sagatavošanas paketē ietilpst:

  1. Pacienta aptauja, kuras laikā atklājas, ka viņam ir hroniskas slimības, alerģiskas reakcijas uz kādu noteiktu narkotiku, kā arī dzīves un veselības vēsture. Ja apsekojuma posmā tiek atklātas absolūtas kontrindikācijas intervencei, tiek apturēta sagatavošanās Bisha kunkuļu ķirurģiskai noņemšanai.
  2. Pārbaude, kuras laikā ārsts nosaka gaidāmās iejaukšanās apjomu un paņēmienu, izvēlas noņemšanas metodi.
  3. Datorsimulācija, kuras posmā pacientam tiek dota iespēja iepriekš novērtēt plānotās iejaukšanās rezultātu. Dažos gadījumos cerības neatbilst realitātei, un cilvēks no procedūras atsakās.
  4. Laboratoriskā izmeklēšana. Tāpat kā pirms jebkuras citas operācijas, pacientam tiek ņemti paraugi laboratorisko izmeklējumu sērijai. Tie ietver vispārēju asins analīzi, bioķīmisku asins analīzi, koagulogrammu un asins kontakta infekcijas testu.

Kunkulīšu noņemšanu var veikt, izmantojot lāzeru vai tradicionālo ķirurģisko metodi.

Lāzera noņemšana

Bisch kunkuļu noņemšana, izmantojot ķirurģisku lāzeru, ir moderna, mazāk traumatiska bisektomijas metode. Operācijas laikā ārsts nevis izgriež, bet iztvaicē taukaudus, vietēji sildot. Tajā pašā laikā tiek samazināts asiņošanas risks, tiek stimulēti reģeneratīvie procesi, āda tiek pievilkta līdz vajadzīgajai robežai.

Tehniski procedūras lāzera versija ir vienkāršāka nekā tradicionālā ķirurģiskā. Veicot to, ķirurgs no vaiga iekšpuses ievada apmēram 1 mm biezu kanulu, caur kuru taukaudos tiek uzstādīta zonde. Pēdējā galva ir lāzera izstarotājs.

Apstarojuma ietekmē tiek sasildīti un iznīcināti tikai tauki, kas bagāti ar mitrumu tauku šūnās. Nervu un asinsvadu audi netiek ietekmēti. Lāzers darbojas selektīvi. Tauku sadalīšanās produkti tiek absorbēti asinsritē, neitralizēti aknās un izdalīti, neradot kaitējumu.

Bisektomijas lāzera metode ir laba, jo tā ļauj gandrīz uzreiz redzēt ķirurga darba rezultātu. Turklāt ārstam ir iespēja precīzāk noteikt noņemto audu skaitu ar operācijas daļēju versiju (kunkuļi ne vienmēr tiek pilnībā noņemti).

Skalpeļa pieteikums

Tradicionālo operatīvo bisektomiju izmanto, ja kunkuļi ir pietiekami lieli. Turklāt operāciju var veikt kā daļu no citām intervencēm, kurām nepieciešama tradicionāla pieeja (sejas lifts + bisektomija). Atkarībā no pacienta tolerances pret anestēzijas zālēm procedūru var veikt vispārējā anestēzijā vai vietējā anestēzijā.

Tehniski intervence ir šāda:

  1. Pacients tiek intubēts un injicēts anestēzijā.
  2. Ķirurgs veic nelielu iegriezumu vaigu gļotādas iekšpusē;
  3. Caur griezumu tiek nodrošināta piekļuve vēlamajai vietnei.
  4. Ārsts satver vienreizēju ar pinceti un noņem, pakāpeniski sagriežot audus, ar kuriem tas ir pieaudzis.
  5. Tiek nodrošināta bojātās vietas sanitārija un hemostāze asiņošanas klātbūtnē.
  6. Brūce ir sašūta ar absorbējamu diegu.
  7. Uz brūces tiek uzlikts antiseptisks izolācijas spilventiņš.

Tiešsaistes piekļuves iekšējais tips ļauj padarīt rētu no operācijas neredzamu, kā arī samazina atkopšanas periodu. Sakarā ar baktericīdām vielām (lizocīmu), kas atrodas siekalās, brūču infekcijas risks praktiski nepastāv.

Protams, ar operāciju saistītie riski ir nedaudz augstāki nekā ar kunkuļu noņemšanu ar lāzeru. Lai arī audu infekcijas risks ir samazināts, tas pilnībā neizzūd. Turklāt nevar izslēgt pēcoperācijas asiņošanas, trombozes un šuvju mazspējas iespēju.

Atveseļošanās periods

Pilna atveseļošanās perioda ilgums pēc ķirurģiskas bisektomijas ir 2-3 mēneši. Tikai tad var pilnībā novērtēt operācijas rezultātu. Lāzera noņemšanai ir nepieciešams nedaudz īsāks atveseļošanās laiks, jo intervence ir mazāk invazīva.

Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir aizliegts ēst cietus ēdienus, košļājot, kas prasa masticējošo muskuļu sasprindzinājumu. Labāk, ja diētu veidos šķidri trauki. Pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti ar hlorheksidīnu. Turklāt jāizvairās no sejas masāžas un pakļaušanas audiem ar augstu temperatūru (vanna, sauna), jo tas var izraisīt asiņošanu. Ir nepieciešams gulēt uz augsta spilvena, lai galva būtu virs ķermeņa līmeņa.

Ātrai infekcijas procesu atjaunošanai un novēršanai ķirurgs var izrakstīt antibakteriālas terapijas kursu, reģeneratīvas zāles un mikrocirkulācijas palīglīdzekļus. Parasti narkotiku ārstēšanas kurss nepārsniedz 7-10 dienas. Tālāk zūd vajadzība pēc tā.

Operācijas izmaksas Krievijā

Bisektomijas izmaksas Krievijā ievērojami atšķiras atkarībā no reģiona, klīnikas, iejaukšanās metodes un anestēzijas veida. “Vidējās rokas” klīnikās Krievijas Federācijas perifērijā gabaliņus ķirurģiski var noņemt vietējā anestēzijā par 20-25 tūkstošiem rubļu. Lāzera operācijas izmaksas modernajās klīnikās Maskavā un Sanktpēterburgā dažkārt sasniedz 100-120 tūkstošus rubļu.

Kontrindikācijas operācijai

Starp kontrindikācijām Bisha kunkuļu noņemšanai ir:

  • pacienta vecums ir mazāks par 25 gadiem;
  • garīgas slimības akūtā stadijā;
  • hemofilija un citas koagulopātijas;
  • akūtas iekaisuma slimības iespējamās iejaukšanās zonā;
  • akūtas infekcijas slimības;
  • nesen veiktās operācijas vispārējā anestēzijā;
  • nestabila ķermeņa masa (sportisti mainās masas palielināšanās periodos ar "žāvēšanas" intervālu).

Ir vērts atzīmēt, ka kontrindikācijas ietver personas personisko nevēlēšanos veikt operāciju. Dažreiz klīnikās ierodas cilvēki, kas neuzskata par nepieciešamu iejaukšanos sev, bet piekrīt, ka viņu izved radinieku, vīra utt. Vēlmju dēļ. Šādi klienti tiks noraidīti.

Iespējamās komplikācijas pēc operācijas

Biša kunkuļu ķirurģiskas noņemšanas rezultātā var attīstīties šādas komplikācijas:

  • brūču infekcija;
  • abscesa vai flegmona veidošanās;
  • pēcoperācijas asiņošana;
  • neatbilstība starp gaidāmajiem un faktiskajiem operācijas rezultātiem;
  • pārmērīgs pietūkums;
  • komplikācijas, ko izraisa cilvēka faktors (ārsta kļūda, pacientu atveseļošanās režīma pārkāpums);
  • nepareiza audu pārdale intervences vietā.

Lai izvairītos no pēcoperācijas problēmām, ir jāveic rūpīga sejas pārbaude un datorizēta modelēšana. Pēc bisektomijas ir nepieciešams stingri ievērot speciālistu ieteikumus.

Bisha kunkuļi - pirms un pēc fotogrāfijām

Teritorija, kurā atrodas Bisha kunkuļi pirms un pēc pēdējās izņemšanas, izskatās pilnīgi atšķirīga. To var redzēt, apskatot šādus fotoattēlus:

Alternatīvas vaigu samazināšanas metodes

Daudzām sievietēm rodas jautājums, kā bez operācijas noņemt Bisha kunkuļus. Diemžēl tas nav iespējams, jo tām ir normāla anatomiska struktūra un tās nevar piemērot farmakoloģiskai terapijai. Tomēr bez tā jūs varat samazināt vaigu apjomu. Šeit primārā nozīme ir vispārējai fiziskajai sagatavotībai un svara zaudēšanai. Izolēta sejas vingrošana uzlabo muskuļu tonusu, bet nesamazina ķermeņa tauku daudzumu.

Vispārējā fiziskajā sagatavotībā galvenokārt ietilpst aerobikas vingrinājumi: skriešana, lekt, tupēšana un tamlīdzīgi. Šajā gadījumā ir zemādas tauku sadalījums un to tilpuma samazināšanās, ieskaitot vaigiem.

Svara zaudēšana nav iespējama bez labi izvēlēta uztura. Pārtika ar augstu olbaltumvielu daudzumu jāiekļauj uzturā, vienlaikus ierobežojot ogļhidrātu un tauku uzņemšanu. Kopējam dienā patērēto kaloriju skaitam jābūt par 100-200 kcal mazākam par patērēto.

Kopumā Bisha kunkuļi ir normāli taukaudi. Tāpēc tie ir jānoņem tikai tajos retajos gadījumos, kad tie patiešām nopietni maina cilvēka izskatu uz sliktāko pusi. Ķirurģija, kas tiek veikta vaigiem ar normālām anatomiskām proporcijām, var nebūt tik efektīva, kā pacients būtu vēlējies.